Les soins dentaires ne sont pas toujours accessibles à tout le monde. Effectivement, malgré la couverture dentaire par une mutuelle, le reste à charge sur les soins est souvent au-dessus des moyens des assurés. Lors de la journée mondiale pour la santé bucco-dentaire, en mars dernier, l'importance d'une bonne hygiène et santé dentaire a été rappelée, mais pour cela, il faut renforcer sa garantie dentaire à travers sa mutuelle en 2023.
Connaître les soins dentaires non pris en charge et procéder au renforcement
En premier lieu, il faut s'informer sur son contrat auprès de la mutuelle dentaire, concernant les soins non pris en charge. En général, il s'agit surtout des soins esthétiques, incluant entre autres le blanchiment dentaire, orthodontie pour adulte, pose de facettes ou couronnes en céramique ayant pour objectif des raisons esthétiques. Du côté du régime général, les implants dentaires ne font pas non plus l'objet de prise en charge.
Dans ce cas, à titre d'information, retenez que certaines mutuelles proposent le renforcement de garantie dentaire, en prenant en charge les dépenses que la sécurité sociale ne rembourse pas. Il s'agit entre autres de l'implant dentaire, dont le coût s'élève jusqu'à plus de 1 000 €. A noter que même avec une offre de garantie renforcée, certaines formules imposent encore un reste à charge à payer pour certains soins dentaires. Aussi, il est impératif de bien connaître les termes et calcul des frais pour éviter les mauvaises surprises.
Pour les seniors, il est recommandé de souscrire à une mutuelle santé senior afin de bénéficier d'une couverture des soins dentaires en plus des frais médicaux. En tant que mutuelle spécialisée, elle offre des garanties dentaires plus complètes correspondant aux besoins spécifiques de ses clients âgés.
Dans tous les cas, l'utilisation d'un comparateur mutuelle santé en ligne permet de mieux évaluer les offres pour trouver la complémentaire qui répond à ses besoins et dont le coût correspond à son budget. Sinon, si l'offre souscrite n'est pas satisfaisante, il est toujours possible de changer de mutuelle après une année de souscription au profit d'une meilleure garantie.
Privilégier les offres reste à charge zéro
Depuis toujours, tout le monde sait que la santé dentaire représente un aspect important de la santé globale. Cependant, étant donné le coût onéreux des soins dentaires, il n'est pas toujours possible d'avoir des dents parfaitement saines, notamment pour certaines classes sociales. En l'occurrence, la solution s'avère être la souscription à une mutuelle santé adaptée, garantissant un remboursement couvrant les frais des soins dentaires courants et coûteux à la fois.
Depuis 2020 où l'application de la réforme 100 % santé a été effective, l'accès aux soins de qualité en matière de santé dentaire a été facilité pour les patients. Cela résulte du fait que certains soins sont intégralement remboursés aussi bien par les complémentaires santé que par l'Assurance maladie. Ainsi, pour les patients, l'aspect dentaire a été amélioré au niveau esthétique dans la mesure où les prothèses dentaires (couronnes, bridges), appareils dentaires (orthèses dento-faciles, gouttières de contention) ont été prises en charge. Il faut toutefois tenir compte des normes définies par la réforme quant au remboursement de ces soins et prothèses dentaires. Au même titre, il est important de prendre en considération les conditions tarifaires imposées par cette réforme, surtout au niveau du tarif réglementaire. Enfin, les délais de carences fixés par la mutuelle santé doivent être respectés afin de bénéficier de la garantie dentaire renforcée.
A titre d'information, sohsocial.com propose des offres intéressantes pour renforcer votre garantie dentaire en 2023.
Respecter les conditions pour bénéficier de la garantie dentaire renforcée
La réforme 100 % santé, avec reste à charge zéro, s'adresse à tous les ressortissants français qui bénéficient d'une complémentaire santé responsable ou d'une CMU-C. La plupart des mutuelles ont adapté leur contrat au cahier des charges fixé par le décret, de manière à respecter les planchers, plafonds de remboursement et minimum de garantie. Il suffit de s'assurer que le contrat souscrit est responsable, même pour une mutuelle santé collective, pour que le 100% santé soit appliqué et que le reste à charge zéro soit effectif. Si les conditions sont respectées, tous les assurés peuvent profiter de cette opportunité et avoir accès aux soins de qualité, quel que soit l'âge ou l'état de santé.
Il est important de choisir des prestations et équipements correspondant au panier de soins 100% santé pour prétendre au reste à charge zéro, surtout lors du choix des prothèses dentaires. Il en est de même pour le remboursement d'une couronne dentaire.